一、關(guān)鍵詞：醫(yī)改 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患糾紛 重建信任

　　二、熱點材料：

　　陳先生向媒體報料，稱妻子在醫(yī)院生產(chǎn)，因助產(chǎn)士嫌紅包少被報復(fù)，肛門被縫。此事經(jīng)衛(wèi)生部門調(diào)查，確認為不存在肛門被縫而是生產(chǎn)過程中處理痔瘡。后來，警方認定未發(fā)現(xiàn)故意傷害行為。但在“縫肛門”被媒體報道之后，人們將此當成事實，據(jù)此產(chǎn)生了諸多評論。

　　2011年9月5日，一位患兒父親稱，自己用8毛錢的藥治好了10萬塊的病，并指責醫(yī)院進行過度醫(yī)療。這一事件經(jīng)媒體報道之后發(fā)酵成“八毛門”。如今它已影響了患兒家長的就醫(yī)理念。在深圳市兒童醫(yī)院，8天內(nèi)就出現(xiàn)了3例患兒家長拒絕手術(shù)的情形。

　　2011年9月21日，患兒小涵因患手足口病，被送到廣東省婦幼保健院治療，隨后經(jīng) 歷治療、回家、重新返院治療一系列波折。此期間，患兒父親因?qū)︶t(yī)生的做法產(chǎn)生質(zhì)疑，要求全程參與專家會診討論并進行錄音。因患兒父親不信任醫(yī)院而引發(fā)的“錄音門”事件，再次引發(fā)人們對醫(yī)患關(guān)系的思考。

　　三、醫(yī)患關(guān)系緊張原因探究

　　醫(yī)生：待遇與投入不成比例，醫(yī)療市場的不規(guī)范競爭，少數(shù)醫(yī)德敗壞現(xiàn)象被曝光，造成情況很普遍的錯覺。

　　媒體：為符合公眾想象，消費讀者情緒，失去報道的基本客觀和理性。

　　民眾：看病難，看病貴，對醫(yī)生職業(yè)缺乏了解，有天然的抵觸和畏懼。

　　醫(yī)院：醫(yī)療收費不透明，患者對具體的醫(yī)療收費項目的內(nèi)涵不清楚，而且技術(shù)性、 勞務(wù)性投入量很難準確量化，信息不對稱民眾自然疑慮重重。

　　法律：多軌制導(dǎo)致兩套鑒定程序并行，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定往往會成為醫(yī)患雙方博弈的焦點，讓法院無所適從。

　　醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)：不獨立、無權(quán)威，無法贏得患者信任。

　　四、改善醫(yī)患關(guān)系的措施

　　1、政府應(yīng)加大投入，進行制度改革：一方面完善醫(yī)保讓民眾看病沒有后顧之憂，另一方面應(yīng)讓醫(yī)生獲得跟付出成正比的回報。

　　重新定位醫(yī)院的角色，在基本的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“去商品化”。積極推進公立醫(yī)院改革。深化補償機制改革，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，推進醫(yī)藥分開、管辦分開。

　　允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，醫(yī)生的收入、職稱、地位不再依附于醫(yī)院、行政、藥品和醫(yī)療檢查，彰顯醫(yī)德醫(yī)術(shù)的價值。

　　2、完善相關(guān)法律立法，設(shè)立一些第三方的權(quán)威機構(gòu)，為消弭沖突提供必要的緩沖地帶。

　　3、媒體和記者則應(yīng)專業(yè)謹慎，立場不偏不倚，用扎實的調(diào)查而不是想象的新聞去報道沖突雙方的聲音。

　　4、進行引導(dǎo)，重建社會信任，加強醫(yī)患之間的信任。醫(yī)患雙方都有自己的利益訴求，但也應(yīng)對對方抱有“同情之理解”，這樣才會盡可能避免誤解，共同尋找矛盾的解決渠道。